13岁男孩一剧烈运动,身上就起红疹、瘙痒难耐,竟是“运动过敏”_环球快资讯
潮新闻客户端 记者 吴朝香 通讯员 宋黎胜
“就像潮起潮落般,他篮球激烈对抗身体就起红疹,休息了过一会,红疹就会自动褪去,太奇怪了!”小翔(化名)的父母百思不得其解,最后决定带孩子上医院,弄个明白。在医生口中他们听到了以前从未听说的病名:运动过敏!
【资料图】
打篮球,一激烈拼抢,身上就起红疹
几天前,小翔妈妈因孩子“反复运动后全身红斑风团伴瘙痒1年多”带小翔到浙江省人民医院皮肤科就诊,对主治医师丁杨详细讲述了病史,“一开始,我们不相信,怎会回到家红疹已自动消失了呢,后来老师予以证实,这才引起重视。”
小翔今年13岁,体质一般,其父母像很多家长一样,想通过一些体育训练班来增强孩子体质。经过挑选并征求孩子意见,最终小翔在一年前参加篮球训练班。在练习一些基础动作时小翔一直风平浪静,但进入分组激烈对抗意想不到的状况出现了。
“孩子说,每次上课运动量一大就感到全身瘙痒明显,停止运动后数小时症状自动消失。”起初,父母以为孩子运动量大了太累,以此为借口不想训练,因而未在意。后来,孩子每次参加篮球课均诉说皮肤瘙痒难耐,还影响上课专注度,问了老师告之确有其事,父母决定带孩子去医院。
“我们仔细检查及了解来龙去脉后发现,孩子篮球拼抢激烈躯干、上肢发散在红斑、小风团,出汗后症状加重,停止运动后数小时皮肤症状能自行消退,消退后皮肤没遗留痕迹,有时小翔较长距离快跑,也会出现这样情况。”小翔母亲说, 每次发作时孩子无胸闷气急,无腹痛腹泻、关节疼痛等不适。不过,来医院检查检查,放心点。
丁杨医生综合患儿的症状,最后诊断其为胆碱能性荨麻疹,也称运动性过敏,建议患儿暂时别参加运动量较大的运动锻炼。
运动性过敏是怎回事
“胆碱能性荨麻疹,是荨麻疹中一种特殊类型。”浙江省人民医院皮肤科主任陶小华介绍,临床上并不少见,不少人、尤其是一些家长没重视而已。这种类型荨麻疹发病多见于青年期,往往明显制约到患者的运动和生活。运动性过敏是由于运动者体内免疫系统对激烈活动所产生的抗拒,从而在身体各方面表现出一系列不良反应,且运动性过敏在运动前一切正常,无任何先兆。一般情况当剧烈运动后20~30分钟左右(因人而异),出现躯干上肢发散在红斑、小风团等。
“该疾的发病机制尚不完全明确,目前认为除了乙酰胆碱介导,还有多种因素参与,比如IgE介导的汗液过敏、末端汗管角化栓的阻塞及获得性全身性少汗症等。”
陶小华主任表示,目前胆碱能性荨麻疹的治疗非常关键的就是识别和避免触发因素:具体来说就是及时弄清楚是哪一种荨麻疹,若确诊为胆碱能性荨麻疹,像病例中这样患儿,就建议他近期暂时避免剧烈运动。药物治疗方面,最常用的是H1抗组胺药,剂量往往比普通荨麻疹要多一点;其他的治疗可选择奥马珠单抗、丁溴东莨菪碱、孟鲁司特等。胆碱能性荨麻疹一般预后良好。
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